كيف تتعاملين مع التقيؤ المتكرر عند طفلك الرضيع دون عمر السنة ؟

تصحيح لغوي ، وتنسيق مقال أ/ إبراهيم باشا .

التقيؤ المتكرر عند الأطفال الرضع دون عمر السنة تعتبر حالة كثيرة المشاهدة ،

و هي عبارة عن ظاهرة مقلقة ومزعجة جدًّا للأبوين .

وأكثر حالات التقيؤ عند الرضع تكون سليمة و مؤقتة و لا تدل على مرض خطير ، وغالبًا تزول خلال 6 أشهر .

الترجيع :

هو درجة خفيفة من إخراج الطفل الرضيع للحليب بعد كل رضعة ،

غالبًا ما تكون على شكل دفعات متتالية ، و غالبًا ما تكون حالات الترجيع سليمة و مؤقتة .

التقيؤ (المراجعة):

هو إخراج الحليب بكميات كبيرة ،

و يترافق غالبًا مع أعراض أخرى و أمراض مهمة .

يحدث التقيؤ عند الأطفال عندما تتنبه أعصاب في المعدة أو الدماغ نتيجة تهيج ما ، بسبب مرض معين أو تسمم غذائي ، ويعتبر عملًا دفاعيًّا .

أنواع التقيؤ (المراجعة):

1- التقيؤ الحاد: تقيؤ حديث العهد عند رضيع لا يتقيَّأ عادة أو نادرًا ، و يستمر عند الرضع لمدة أيام قليلة فقط .

أسبابه:

* التهاب المعدة والأمعاء الحاد .

وغالبًا ما يترافق مع الإقياء عند الرضع ، و كذلك مع الإسهال .

* التهاب الأذن الوسطى .
التهاب السحايا عند الرضع يسبب التقيؤ الشديد ، و تكون حالة الطفل سيئة جدًّا .

* التهاب البلعوم .

* التهاب الكبد الحاد .

و يترافق عادة مع اليرقان .

* التسمم الغذائي الحاد .

و يحدث الإقياء هنا بعد تناول طعام ملوث .

* تأثير جانبي لبعض الأدوية .

* التهابات المسالك البولية .

* التهابات الجهاز التنفسي مع السعال .

* انسداد الأمعاء .

وغالبًا يكون أصفرًا ، ويتصاحب في هذه الحالة مع الإمساك .

التقيؤ المستمر أو المتكرر أو المزمن :

تقيؤ عند رضيع يتقيَّأ كثيرًا منذ ولادته ، و يستمر لفترة طويلة قد تصل لأشهر .

أسبابه:

* زيادة الرضعات و كثرة إرضاع الطفل ،

و يكون الطفل هنا زائد الوزن .

* الترجيع من المعدة إلى المريء ،

و هو من أهم الأسباب وأكثرها انتشارًا .

* سوء الرضاعة أو كثرة تحريكها خلال الإرضاع .

كما يحث إذا تركنا الصغار يرضعون الطفل ، أو تمزق حلمة الرضاعة و عدم ملائمة حجمها .

* تضيق بواب المعدة .

يكون التقيؤ هنا قذفيًّا لمسافة بعيدة عن الفم يُشَبِّهُهُ الأهل كالنافورة .

* التحسس من الحليب أو من بروتين حليب البقر .

* التحسس من طعام ما .

و يحدث الإقياء هنا عند كل تناول لهذا الطعام مثل: ( البيض أو السمك) .

علامات التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضع و التي لا تدعو للقلق :

1- أن الطفل يبدو عليه الارتياح و السعادة .

2- لا يبدو على الطفل الانزعاج .

3- الطفل ينمو و يزداد وزنه بشكلٍ جيد .

4- لا يصاب الطفل بالسعال أو ضيق في النفس بعد التقيؤ .

وجود هذه المواصفات عند الرضيع المصاب بالتقيؤ المتكرر لا يتطلب أي علاج ،

و أكثر حالات التقيؤ البسيط هذه تتحسن خلال 6 أشهر .

مواصفات التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضيع المصاب بحالة الترجيع :

* يترافق التقيؤ مع البكاء غالبًا بسبب حرقة أسفل المريء .

* قد يصاب الطفل بالسعال ، أو  الشردقة ، أو الصفير أو الوزيز المتكرر ، أو  التهاب الرئة .

* عدم زيادة وزن الطفل الرضيع .

و يقوم الطبيب عند الشك بحالة الترجيع بإجراء صورة تلفزيونية للبطن ، وبعض الفحوصات أحيانًا ؛ لاستثناء الأسباب العضوية ، و لتأكيد التشخيص .

علاج التقيؤ الحاد :

إذا كان السبب التهاب الأمعاء فهي تتحسن لوحدها ،

غالبًا أدوية التقيؤ لا تفيد ، ولها أعراض جانبية .

و غير ذلك من حالات التقيؤ عند الرضع تعالج بتحديد السبب و معالجته .

علاج التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضع :

* حالات التقيؤ عند الرضع بسبب كثرة رضاعة الطفل تعالج بتنظيم رضعات الطفل ، و إرضاعه مرة كل 3- 4 ساعات .

* حالات التقيؤ عند الطفل الرضيع كثير التقيؤ و لكنه سعيد و مرتاح لا تحتاج لأي علاج و تتحسن خلال 6 أشهر .

* التقيؤ المتكرر و المستمر عند الرضيع المصاب بحالة الترجيع الحليب يعالج حسب درجة الترجيع ، و يعطى حليبًا خاصًّا ضد الارتجاع .

* التقيؤ بسبب تضيق بواب المعدة يحتاج للجراحة .

* الحالات الأخرى من التقيؤ تعالج بحسب السبب بعد تحديده .

عزيزتي الأم ،

اتبعي التعليمات التالية لتخفيف حدة التقيؤ البسيط المتكرر :

* قللي عدد الرضعات إذا كان طفلك يرضع الكثير من الحليب و وزنه زائد .

* أرضعي طفلك و رأسه أعلى من بطنه .

* قومي بزيادة عدد الرضعات و لكن مع تخفيف كمية الحليب في كل رضعة ( أرضعيه كل ساعتين كمية أقل من الحليب ) .

* احملي طفلك بعد الرضعة مباشرةً بوضعية الوقوف أو نصف الجلوس ودشيه بالضرب الخفيف على ظهره لمدة نصف ساعة .

* لا تضغطي على بطن الطفل بعد الرضاعة مباشرةً ولا تضعي له حزامًا .

* إذا كان عمر طفلك 5 شهور أو أكثر أضيفي بعض الأطعمة للحليب الصناعي إذا كان الطفل يتلقاه بحيث يصبح قوامه أكثر تماسكًا ، مثل السيريلاك .

* يمكنك إعطاء طفلك إذا كان يتلقى الحليب الصناعي نوعًا خاصًّا ضد الارتجاع .

* اذا لم يتحسن طفلك بعد اتباع هذه التعليمات عليك مراجعة طبيب طفلك الخاص .

عزيزتي الأم ،

اتصلي بطبيب طفلك اذا صاحب التقيؤ :

1- علامات الجفاف .

2- الدم .

3- المادة الصفراء .

4- انقطاع التبرز و انتفاخ بطن الطفل لأكثر من 24 ساعة .